Uzun parmaklar

Uzun parmaklar: Boylarına oranla uzun parmaklı olan erkekler depresyona girmeye daha yatkın oluyor. Bu durumun aynı zamanda parmakların gelişimini de etkiliyor.

Geniş, yuvarlak yüz

[b]Geniş kısa bir kafaya sahip olanların hava kanallarının da kısa olduğu ve bu durumun uyurken nefesin kesilmesine yol açtığı belirtiliyor.

Buruşuk kulak memesi

Buruşuk kulak memesi: Kulak memelerinde çapraz şekilde buruşukluk olanların kalp hastalıklarına yakalanma riski daha yüksek oluyor. Ana rahminde yetersiz beslenmenin kulak memesinde bu şekilde buruşukluk oluşmasına yol açtığı tahmin ediliyor.

Asimetrik eller

Asimetrik eller: Sperm sayısının düşük olduğunu gösteriyor. Elleri simetrik olan ve yüzük parmakları uzun olan erkeklerin baba olma ihtimali daha fazla. İngiltere'de yapılan bir araştırmada sperm sayısı en az olan erkeklerin en asimetrik ellere sahip olduğu görüldü.

Uzun boy

Uzun boy: Uzun boylu kadınların meme kanserine yakalanma ihtimali daha yüksek oluyor. Hollanda'da yapılan bir araştırmaya göre uzun boylu kadınların ergenlik dönemine daha erken girmesiyle ilişkilendiriyor. Bu da kanserle bağlantısı olan seks ve büyüme hormonundan kaynaklanıyor.

Yüz Felci

Yüz felcinin Yüz felci daha çok araç sürücülerinde ve kayak yapanlarda görülmektedir.



Halk arasında şöfor hastalığı olarak bilinen yüz felcinden korunmanın en etkin yolu sakız çiğneyip balon şişirerek çene ve yüz kaslarını güçlendirmektir” dedi.







Sıcak yaz günlerinde açılan klimanın ve seyahat ederken açılan camın yüz felcine neden olduğunu söyleyen Prof.Dr. Çoğalgil şöyle konuştu:







“Kış aylarında aracın kalorifelerinden bunalan sürücüler korumasız olarak kayak yapanlarda da sık görülür.”







Prof.Dr. Çoğalgil yüz felcinin ağızda yamulmaya ve gözde kapanmaya neden olduğunu açıklayarak şöyle devam etti:







“Yüz felci kapanan gözde görme kaybına bile neden olabilir.







İyi bir tedaviyle bir aylık zaman içerisinde normale dönülebilen yüz felcinde balon şişirmektir.”

Kıl dönmesine toz şeker

Kıl dönmesine toz şeker



Yıllardır bacaklarımda kıl dönmeleri var. Bunlar zamanla kahverengi lekelere dönüşüyor. Sıktığımda da içinden uzamış kıllar çıkıyor. Lekeler de bir türlü geçmiyor. Ne yapmalıyım?



-Kese yapmanız gerekiyor. Bu sayede kıl kökleri daha rahat çıkar. Bir kase toz şeker ve yumurta akını karıştırıp vücudunuza sürün. Bunu ovarak çıkarın. Duştan çıktıktan sonra limon suyuyla masaj yapıp pudra sürün. Bu işlemi haftada bir kez yapın.



ALINTIDIR ARKADASLAR



SUNA DUMANKAYA

Bel fıtığından korunmak için önlemler

Bel fıtığından korunmak için önlemler







Bel fıtığıda Türkiye`de her 100 kişiden 10`unda görülen bir rahatsız Bel fıtığndan korunmak veya ağrılarını en azana indirebilmek için bazı noktalara dikkat edilmesi gerekiyor







Kilo vermek :



Fazla kilolar dolayısıyla diskler üzerine olan yükü arttırır Sonuçta diskin içindeki yumuşak çekirdeğin dışarı kaçmasını yani fıtıklaşmayı kolaylaştırır Şişman bir bel fıtığı hastasının kilo vermesi kadar iyi bir tedavi yoktur Bu her reçeteden daha değerlidir







Spor yapmak:



Bel ağrıları olan kişinin yapmasında yararı olan sporlar; yüzme hafif koşular (jogging) ve bisiklete binmek (dik durumda yapılmalı ve kıvrık gidonlu bisikletle yapılmamalı) olarak sayılabilir







Futbol 40 yaşın üzerinde 120 dakika)







Sağlıklı uyumak ve dinlenmek:



Bel ağrısından yakınan hastalar birçok hareketten kaçınmak zorundadır Günlük yaşamdaki hareketler kolay görünmesine rağmen dikkat edilmediği takdirde bel ağrısının artmasına neden olurlar Bu nedenle yaptığınız tüm hareketlerde bel dengeli bir durumda tutulmalıdır







İnsanlar yaşamının üçte birini uykuda geçirmelerine rağmen bu sürenin bel üzerindeki etkisini dikkate almamaktadırlar İyi bir yatak vücudun gömülmesini engelleyecek kadar sert eklem ve kaslar üzerindeki yükü azaltır ve sabah tutukluğunu önler







Yastık ensenize destek olmalı ve dengeli bir durumda dinlenme olanağı sağlanmalıdır Kuş tüyü veya fiber yastıklar sünger yastıklara tercih edilmelidir Enseyi destekleyecek biçimde yapıldığı takdirde sünger yastıklar da kullanılabilir







Vücudumuzun uykudaki şekli iyileşme sürecini etkiler Uyumadan önce vücudumuzu rahat ettirecek bir şekil almak doğru olacaktır







Sırt üstü uyuma veya dinlenmede ensenize desteksiz bir biçimde yastık koymayın Dizlerin arasında yastık koymak sizi daha da rahatlatır Ancak büyük bir yastık kullanmayın







Dizleri göğsünüze doğru çekerek yan yatmak da sizi geçici süre rahatlatabilir Ancak sürekli yatmak için doğru bir şekil değildir Alttaki bacağınızı düz tutun diğer bacağınızı bükün







Sert bir yatakta yüzü koyun yatmak da sizi rahatlatabilir Bu durumda başınızın altına yastık konması genellikle tavsiye edilmez Dizlerinizi büküp bileklerin arasına bir yastık yerleştirilmesi doğru olacaktır







Yatak yapmak zorunda kalırsanız tek tarafta durup öne doğru eğilmeyin Öne doğru eğilme hareketi diz çökerek veya yatağın üzerine çıkarak en aza indirilebilir Böylelikle belin dengeli pozisyonu korunmuş olur Ayakta yapacaksanız yatağın etrafında dönerek yapmaya çalışın







Ağırlık kaldırırken dikkat edilecek hususlar:



Herhangi bir yük kaldırmadan önce bunun gerekliliğini ve sınırlarını belirleyiniz Hekiminizden size uygun özel kaldırma tekniklerini mutlaka öğreniniz Belinize zarar vermemek için bacak ve uyluktaki büyük kasları kullanarak yapmalısınız







Günlük faaliyetlerdeki tüm kaldırma hareketlerine son vermek kolay değildir İyileşmenin erken dönemlerindeki kısıtlamalardan sonra durum düzeldikçe yavaş yavaş yük kaldırmaya başlayabilirsiniz







Herhangi bir yükü kaldırırken dikkat edilmesi gereken ilkeler aşağıda sıralanmıştır:



- Kaldıracağınız ağırlığı hesaplayın



- Kaldırmadan önce ağırlığı deneyin



- Gerektiğinde yardım isteyin



- Kaldırırken belinizi daima dengeli durumda tutun



- Mümkün olduğunca ayaklarınızı kullanın



- Kullanacağınız yükü mümkün olduğunca kendinize yakın tutun



- Kaldırırken karın kaslarınızı gergin tutun nefesinizi tutmayın



- Kaldırırken dönmek gerekirse belinizle değil ayaklarınızla dönün



- Hızlı çabuk ve yumuşak hareketlerle yer değiştirin



- Eğilme ve uzanma hareketlerini en aza indirin

Bel Ağrısı

Bel Ağrısı







Belindeki ağrılar yüzünden oldukça sıkıntılı anlar yaşamış birçok insan tanırız Denenip memnun kalınmış tedavi yöntemlerinin önerildiğine de şahit oluruz Bunlardan bir kısmını biliriz kasların zayıflamasına ve esnekliğini kaybetmesine neden olacağından önlenmelidir

Fizik tedavi metotları nelerdir

Fizik tedavi metotları nelerdir?











Fizik tedavide yaklaşık 30-50 sistem kullanılır Ayrıca çeşitli cihazlara başvurulur Ağrı tedavisinde gergin sırt ağrısı gibi rahatsızlıklarda fizik tedavi ve rehabilitasyon sayesinde kurtulabilirsiniz Fizik tedavinin kelime anlamı onarmaktır Yani eklem ve yumuşak dokuları etkileyen aletlerle çeşitli rahatsızlıkları tedavi etme Herhangi bir kaza sonrası işlevini yitiren bedenin çeşitli bölgeleri ya da organlarının tekrar eski işlevini kazanmasını sağlamak amacıyla fizik tedavi uygulanır Fizik tedavi dışarıdan uygulanan bir yöntemdir Amaç; ağrıyı azaltmak ve eklem hareket açıklığını korumaktır Böylelikle günlük yaşamın kolaylaştırılması hedeflenir



Rehabilitasyon nedir?



Engelli kişileri topluma kazandırmak için uygulanan tedavilerin tümüne rehabilitasyon denir Rehabilitasyon tedavisi ekibinde fizik tedavi uzmanı psikolog ve sosyal hizmet uzmanı gibi kişiler yer alır



Fizik tedavi ile ilgili bilinmesi gerekenler:



Fizik tedavi seanslar halinde yapılır 1-15 saatlik toplam 15-20 seans uygulanır Rehabilitasyon ise daha uzun bir süreçtir yıllar alabilir



Fizik tedavi gören bir hastada eklem kısıtlılığı mevcutsa fizyoterapistin yaptırdığı bazı hareketler sorunlu bölgede hafif ağrıya sebep olabilir



Fizik tedavi sadece ağrı tedavisinde değil bozulan kas mekanizmasının düzeltilmesinde de kullanılır



Fizik tedavi kimlere uygulanır?Omuz

Hareket sistemi dışında lenf dolaşımının bozulması sonucu kol ve bacaklarında şişme olanlara uygulanır

Rehabilitasyon nedir?

Rehabilitasyon nedir?







Engelli kişileri topluma kazandırmak için uygulanan tedavilerin tümüne rehabilitasyon denir Rehabilitasyon tedavisi ekibinde fizik tedavi uzmanı psikolog ve sosyal hizmet uzmanı gibi kişiler yer alır



Fizik tedavi ile ilgili bilinmesi gerekenler:



Fizik tedavi seanslar halinde yapılır 1-15 saatlik toplam 15-20 seans uygulanır Rehabilitasyon ise daha uzun bir süreçtir yıllar alabilir



Fizik tedavi gören bir hastada eklem kısıtlılığı mevcutsa fizyoterapistin yaptırdığı bazı hareketler sorunlu bölgede hafif ağrıya sebep olabilir



Fizik tedavi sadece ağrı tedavisinde değil bozulan kas mekanizmasının düzeltilmesinde de kullanılır

Ortopedi Vikipedi

Ortopedi Vikipedi











TANIMI



Ortopedi orthos ve paedia kelimelerinin birleşiminden oluşmuş düzgün (orthos) çocuk (paedia) anlamına gelr Temel olarak kas iskelet sistemini ve onun sorunlarını inceleyen cerrahi bir bilim dalıdır







DALLARI











Çocuk ortopedisi







Çocuk ortopedisi daha çok çocukların doğumsal deformiteleri boy uzatma gibi cerrahi işlemler yapar







Artroplasti







[Üye Olmadan Linkleri Göremezsiniz. Üye Olmak İçin Tıklayın...] eklem hastalıklarıyla ilgilenir genelde yaşla veya bir travma sonucu artritk değişikliğe uğramış eklemleri prostatik ( yapay çelik titanyum alaşımlardan yapılmış) parçalar ile değiştirerek ekleme ağrısız bir hareket açıklığı kazandırır







Ortopedik onkoloji







Kas kemik sistemi tumorleri ile ilgilenir







El cerrahisi







El ön kol ve dirsek travmaları ve onun hastalılarıyla ilgilenir







Omurga cerrahisi







Omurga travması kifoz gibi yapısal şekil bozukluklarını tedavi eder







Artroskopik cerrahi







Eklemleri açmadan küçük deliklerden kamera ile girerek tedavisini sağlar daha çok eklem faresi çıkarılması menisküs lezyonlarını tedavi eder







Ayak-ayak bileği cerrahisi







Ayak-ayak bileği cerrahisi adından anlaşıldığı gibi ayak ve ayak bileği sorunlarıyla ilgilenir















Travma







Tüm erişkin kas iskelet sistemi travmalarını çıkıklarını tedavi eden daldır

Ortopedik Cerrahide Anesaaai

Ortopedik Cerrahide Anesaaai











Tıp dünyasında son 150 yıldır anesaaai ile ameliyatlar yapılmaktadır Böylece ameliyatlar hasta için ağrısız ve hatırlanmayan işlemlerdir Tüm değişik yaş grubundaki ve tıbbi koşullardaki hastalar ameliyattan yarar görmelerini ağrı duymadan bu işlemi yaptırmalarına yani anesaaaiye borçludur







Anesaaai Nedir?







Anesaaai bilinç kaybı ile birlikte veya bilinç kaybı olmadan his ve duyumların kaybı anlamına gelir Ağrı hissinin kaybolmasının yanında anesaaaiameliyat ile ortaya çıkan stresi korkuyu ve gerginliği kontrol etmeyi amaçlar







Anesaaaist (Anesaaai Doktoru) Kimdir?







Anesaaaist yani anesaaai doktoru sizin anesaaai sorumluluğunuzu alan doktordurAnesaaainiz; anesaaai ve reanimasyon uzmanı doktordur Anesaaainiz; anesaaai ve reanimasyon uzmanı doktor veya başında anesaaai ve reanimasyon uzmanın bulunduğu anesaaai teknikerlerinden oluşan bir ekip tarafından uygulanır Anesaaai ve reanimasyon uzmanı; tıp fakültesi mezunu olup 4yıl bu alanda bir uzmanlık eğitimi almış ve bir takım sınavları başarmış kişidirAnesaaai teknikerleri;lise eğitimi üzerine 2 yıl anesaaai konusunda üniversitelerde eğitim almış ve stajlarını tamamlanış kişilerdir







Özet olarak anesaaainizbu konuda eğitimli ve deneyimli doktorlar ve anesaaai teknikerlerinin birlikte çalışması ile en iyi ve güvenilir şekilde verilmeye çalışılır







Hangi Anesaaai Yöntemi Benim İçin En İyisidir?







Anesaaai doktorunun en önemli görevlerinden biride ameliyat öncesi sizi muayene edip medikal durumunuza göre size en uygun anesaaai yönteminin hangisi olduğuna sizinle birlikte karar vermektir Genel anesaaaimi rejyonel(bölgesel)anesaaai milokal anesaaai mi;uyanık mı uyuyarak mı anesaaai kararı basit bir karar değildir Bazı tıbbi koşullarda bir anesaaai yöntemi sizin için diğer yönteme göre daha güvenli iken başka birine uygun olmayabilir Aynı zamanda bazı ameliyatlarda kullanılması zorunlu olan anesaaai modeli olabilir Alacağınız anesaaai şeklinin kesin kararı; ameliyatınıza ameliyat süresinin uzunluğunasizin tıbbi ve cerrahi öykünüze ve fizik muayene bulgularınıza göre seçilirBizler cerrahınız ile görüştükten sonra sizin için en uygun olan anesaaai modelini seçeriz







Ameliyattan Önce Neler Olacak?







Eğer hastaneye ameliyattan bir gün önce geldiniz ise; anesaaai doktoru tarafından ameliyat öncesi ziyaretiniz(vizitiniz) yapılacaktır Bu ziyaret sırasında anesaaai doktoru sizi muayene edecekbir takım tıbbi bilgilerinizi öğrenecek ve sizinle anesaaai şeklini tartışacaktırEğer hastaneye ameliyat günü gelecekseniz (ambulatuar cerrahi-günlük cerrahi-ayaktan cerrahi -outpatient surgery) cerrahınız size ameliyat öncesi bilgileri iletmiş olacaktır







Hastanemize yatmadan önce anesaaai doktorları tarafından muayene edilme ve bizlerle tanışma imkanınız vardır Bu buluşmada anesaaai doktoru ile anesaaai konusunu tartışabilirsiniz Eğer karışık bir tıbbi öykünüz özel korku ve önem verdiğiniz konular var ise lütfen cerrahınıza bu konuyu iletin ve sizin bizlerle buluşması için bir randevu ayarlamasını sağlayın Ameliyat öncesi anesaaai doktorunuz sizin tıbbicerrahi ve anesaaai öykünüzü öğrenmek isteyecektirEğer tansiyonkalp akciğerkaraciğerböbrek hastalığınız veya astımşeker hastalığı gibi sorunlarınız varsa anesaaai doktorunu bu konuda bilgilendirinizAyrıca herhangi bir alerjiniziilaç reaksiyonunuzudaha önceki anesaaai deneyimlerinizi ilaçsigaraalkol gibi alışkanlıklarınızı bizlere bildirinizAmeliyattan önce 5 gün sigara içilmemesinin ameliyat sırasında sizleri ve bizleri rahatlatır bir unsur olduğu unutulmamalıdırAmeliyat için kan testleriEKGakciğer grafisi gibi tahlillersizin genel durumunuza ve ameliyatın durumuna görecerrah veya anesaaai doktorunuz tarafından ameliyattan önce yada ameliyat günü istenecektirEğer uzun süreli bir hastalığa sahipseniz anesaaai doktorunuzla olan görüşmenizde elinizdeki tüm sağlık dökümanlarının yanınızda bulunması gerekmektedir

Ortopedide Gen Tedavisi

Ortopedide Gen Tedavisi











Gen tedavisi denince hemen akla vücudun tüm genlerinin değiştirilmesi gelmektedir Aslında gen terapisi insanın kişisel özelliklerini tamamen değiştirecek kadar radikal bir işlem olabilirse de şu andaki çalışmaların bakış açısı sadece iyileşmenin önündeki yapısal engellerin kaldırılması veya iyileşme gücünün arttırılması yönündedir Ancak böyle bir teknolojinin uygulama alanının nerede biteceğini şu anda kestirmek zordur







Günümüzde ortopedik alanda deneysel aşamada olan gen tedavisi çalışmalarının büyük çoğunluğu kıkırdak onarımının sağlanması üzerinedir İnsanda genetik olarak yeni kıkırdak hücresi üretimi 1 yaşında sona erer Bu 1 yaşından sonra kıkırdak kayıplarının orjinaline yakın bir şekilde yenilenemiyeceği anlamına gelmektedir Vucudun diğer iyileşme mekanizmaları ve diz bölümünde "eklem kıkırdağı hastalıkları" başlığı altında okuyabileceğiniz yöntemlerle eklem kıkırdağına benzer bir biçimde onarabilirse de oluşan tamir kıkırdağı orjinalinin dayanıklılık ve pürüzsüzlüğüne sahip değildir







Kıkırdak hücrelerinin ileri yaşlarda da üremesi ve orjinal kıkırdak tamiri için gen tedavisi çalışmaları uzun süredir devam etmektedir Amaç 1 yaşından sonra kıkırdak hücrelerinin üreme yeteneklerini engelleyen genin bloke edilmesi veya değiştirilmesidir Burada temel teknik sorunlar; 1-ilgili genin izole edilmesi 2- bu geni bloke eden veya yerine geçecek genin üretimi 3- üretilen bu genin ilgili bölgeye nakli ve sağlam hücrelerin içine yerleştirilmesi 4- yapılan tedavinin yan etkilerinin belirlenmesi ve engellenmesi







Günümüzde ilgili genin bulunması ve yerine geçecek genin üretimi konusunda büyük ilerlemeler kaydedilmiştir Bu genlerin tedavisi istenen eklemdeki sağlam kıkırdak hücrelerine yerleştirilmesinde virüsler kullanılmaktadır Bilindiği gibi virüsler sadece hücre içinde yaşarlar Bu nedenle virüsler bulundukları ortamdaki hücrelerin içine girerek çoğalırlar Yeni genlerle yüklenmiş virüsler eklem içine enjekte edilmekte ve bu virüslerden bir kısmı kıkırdak hücrelerine girmektedir Hastalık yapmadan çoğalan bu virüsler içlerindeki geni serbest bırakmakta ve yeni gen kıkırdak hücrelerinin çoğalma işlemini uyarmaktadır Sonuçta kıkırdak hücreleri çoğalarak bozuk kıkırdağı yenilemektedirler







Şu anda deneysel olarak yapılmakta olan bu işlemlerde henüz yukarıda anlatılan teknik sorunlar ve kıkırdak üremesinin kontrolü konularında problemler vardır Bu sorunların çözümünün ve tedaviye sunumunun 10 yıl alacağı tahmin edilmektedir Bu yöntem ile ortopedinin kesin çözüm üretemediği kıkırdak sorunlarını çözeceği insanları aktif yaşamdan alıkoyan kıkırdak kayıplarını gidereceğini proaaa cerrahisi ihtiyacını büyük oranlarda ortadan kaldıracağı öngörüsünde bulunulmaktadır

Kemik Tümörleri

Kemik Tümörleri











Kemik tümörlerinin belirtileri nelerdir?



Tümörün türüne bağlı olarak şişlik ve ağrı en sık rastlanan belirtilerdir Bu özellikle kötü huylu tümörlerde yani sarkomlarda belirgin iken iyi huylu tümörlerin bir çoğu uzun süre belirti vermeden kalabilir







Kaç tür kemik tümörü vardır?



Kemik tümörleri primer ( yani kemikten kaynaklanan ) veya sekonder yani kemiğe başka bir organdan metastaz yolu ile yayılan tümörler olmak üzere ikiye ayrılır Kemiğin kendisinden kaynaklanan tümörler de kendi arasında iyi huylu ( benin) ve kötü huylu (malin) tümörler olarak ayrılırlar Malin tümörler aynı zamanda sarkom olarak da adlandırılırlar







Sarkom nedir?



Sarkomlar kas iskelet sistemini oluşturan dokuların kötü huylu tümörleri yada kanserleridir Kötü huylu bir tümörle iyi huylu bir tümör arasındaki en önemli ayrım kötü huylu tümörlerin yayılma ( metastaz yapabilmeleri) ve bu yüzden yaşamı tehdit eden tümörler olmalarıdır







Kötü huylu tümörler hangi organlara yayılım ( metastaz) gösterirler ?



Önemli bir kısmı akciğere diğer kemiklere metastaz yaparken nadiren iç organ metastazları görülebilir







Kötü huylu tümörler hangi yöntemlerle teşhis edilebilir?



Öncelikle hastanın şikayetleri görüntüleme yöntemleri ve laboratuar incelemeleri sonrasında teşhis edilmektedirler







Hangi görüntüleme yöntemleri teşhiste kullanılmaktadır?



Röntgen incelemeleri sintigrafi ve nadiren PET ( pozitron emisyon tomografisi) kullanılan yöntemlerdir







Ayrıca metastazları araştırmaya yönelik akciğer filmleri ve daha güvenilir olarak akciğer tomografisi gereklidir







Tüm gelişmiş yöntemlere rağmen röntgen filmleri kemik tümörlerinde hala en yaralı incele yöntemidir özellikle kemik tümörlerinde bilgisayarlı tomografi yumuşak doku tümörlerinde MRI ve kemik ve yumuşak dokuyu birlikte tutan tümörlerde her iki inceleme yöntemine ihtiyaç vardır







Sintigrafi nedir ve neden kullanılır?



Kemik sintigrafisi kemik hücreleri tarafından tutulan radyoaktif bir maddenin damar yolu ile verilmesini takiben özel kameralarla sayılmasından ibaret bir incelemedir Tüm iskelet sisteminin aynı anda görüntülenmesine olanak vererek birden fazla tümör odağı varsa veya kemiğe metastaz yapan kanserlerin araştırılmasında oldukça yararlıdır







Bu yöntemlerle kemik tümörlerinin tanısı güvenilir bir şekilde konabilir mi?



Özellikle kötü huylu tümör düşünülen hastalarda yada iyi huylu-kötü huylu ayrımı yapılamıyorsa tanının biyopsi yapılarak kesinleştirilmesi mutlaka gereklidir







Biyopsi nedir nasıl yapılır?



Biyopsi tümör dokusundan parça alınması ve bu parçanın özel boyalar immünolojik yöntemler ve bazen de genetik incelemeler sonrasında mikroskop altında değerlendirilmesidir Bu işlem genellikle biyopsiyi takiben bir kaç gün gerektirmektedir







Biyopsi açık yöntemle yani 2-3 cm lik küçük kesilerle yapılabileceği gibi özel iğnelerle tümörlü dokulardan parça alınarak ameliyatsız da yapılabilir Açık biyopsi cerrahi bir işlemdir iğne biyopsisi ise ayaktan yapılabilir







Bu durumda biyopsinin tüm hastalarda iğne ile yapılması uygun olmaz mı?



İğne biyopsisi ile alınabilecek parçanın miktarı çok küçük olduğundan kesin teşhis için yeterli olmayabilir Özellikle kötü huylu kemik tümörleri ve bazı yumuşak doku tümörlerinde açık biyopsi daha uygun bir yöntemdir Yine iğne ile alınacak parça eğer sağlam dokudan alınmış yada tümörün cansız ( nekrotik) bölgesinden alınmışsa yanlış sonuç verebilir







Bu risk açık biyopside yok mudur ?



Açık biyopsi sırasında rutin olarak "frozen section" uygulanarak doğru dokudan ve tümörün doğru bölgesinden parça alınabilmekte bu işlem sırasında dokuyu inceleyecek olan patologda ameliyathanede olacağından yeterli görene dek doku alınmaktadır







"Frozen section" nedir?



Frozen section açık biyopsi sırasında hasta anestezi ( narkoz) altında iken parçanın dondurulması ve çok ince kesitler alınıp boyanması sonucu yapılan mikroskobik değerlendirmedir Bu işlem ile iyi-huylu kötü huylu ayrımı genellikle yapılabilirAncak kötü huylu tümörleri birbirinden ayırmak için yeterli değildir







Kötü huylu kemik ve yumuşak doku tümörleri sayıca çok ve çeşitlimidir?



Evet Genellikle birkaç tür sık olarak karşımıza çıkmaktadır Ancak nadir görülen tümörlerle birlikte yaklaşık 1500 farklı tipte kötü huylu kemik ve yumuşak doku tümörü tanımlanmıştır







Sık görülen kötü huylu kemik tümörleri nelerdir ?



Görülme sıklığına göre osteosarkom Ewing sarkomu kondrosarkom ve fibrosarkom sayılabilir







Osteosarkom nedir?



Genellikle 15-30 yaşları arasında görülen ancak her yaşta ortaya çıkabilen kemiğin en sık primer kötü huylu tümörüdür Yaklaşık % 90 vakada oldukça "Yüksek Grade" 'li kemik hücrelerinden oluşurlar Nadiren "Düşük Grade"'li Osteosarkomlarla karşılaşmaktayız







Tümör Grade'i nedir?



Bir tümörü oluşturan hücreler tümörün "Grade" 'i azaldıkça bu riskler azalmaktadır







Ewing sarkomu nedir?



Bu tümör osteosarkoma göre daha küçük yaşlarda görülen ( genellikle 5-15 yaş) ancak gençler ve orta yaşlılarda ortay çıkabilen oldukça "Yüksek Grade"li bir tümördür